Réduire la charge des syndromes grippaux au Canada : une consultation nationale sur les produits utiles aux praticiens de la santé publique
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Résumé :
La grippe et les syndromes grippaux (SG) constituent un problème de santé publique persistant auquel les praticiens doivent faire face chaque année lors des épidémies de grippe saisonnière et d’autres infections des voies respiratoires, ainsi qu’en urgence lors des pandémies et des flambées sporadiques (grippe pandémique H1N1, grippe aviaire H7N9). Il reste beaucoup de questions sans réponse et de problèmes non résolus quant à l’efficacité, la rentabilité et l’équité des programmes de santé publique et de soins primaires et des services de prévention et de lutte contre les SG au Canada. Il s’agit de problèmes différents, mais plusieurs sont étroitement liés.
Le 28 mars 2013, le Centre de collaboration nationale des maladies infectieuses (CCNMI), de concert avec ses homologues (CCN de la santé autochtone, CCN des déterminants de la santé, CCN en santé environnementale, CCN sur les politiques publiques et la santé et CCN des méthodes et outils), ont réuni trente-cinq personnes représentant les services de santé publique fédéraux, provinciaux, territoriaux et régionaux, ainsi que différents groupements professionnels, pour une journée de consultation visant à essayer de hiérarchiser ces problèmes et à évaluer les lacunes dans les connaissances et les autres besoins en application des connaissances liés à la prévention et à la lutte contre les SG. L’objectif de cette consultation, intitulée « Réduire la charge des syndromes grippaux au Canada : une consultation nationale sur les produits utiles aux praticiens de la santé publique » (Reducing the Burden of Influenza-Like Illness in Canada: A National Consultation on Useful Products for Public Health Practitioners), consistait à recueillir des avis sur le type de produits de connaissances qui seraient utiles aux praticiens de la santé publique.Le point de départ de cette consultation était une liste de problèmes associés à la prévention et à la lutte contre les SG qui avait été établie lors d’un atelier organisé en 2011 par l’Institut de la santé publique et des populations (ISPP) des Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC).
Les discussions entre participants à la consultation ont permis de réduire cette liste à cinq groupes de problèmes prioritaires :
1. Efficacité, performance, efficience et équité de la vaccination (point subsidiaire à examiner : bien-fondé de la vaccination obligatoire des personnels de santé)
2. Prévention primaire de la grippe et des SG en dehors de la vaccination (point subsidiaire : mesures de prévention de la transmission des maladies)
3. Tests de diagnostic rapide (point subsidiaire : efficacité des antiviraux)
4. Surveillance et meilleure estimation de la charge de la grippe et des SG (point subsidiaire : iniquités sanitaires)
5. Communication et messages.
Les échanges de vue et les propositions de solutions et de produits de connaissances pour ces groupes de problèmes prioritaires éclaireront les travaux futurs du CCNMI et des autres Centres de collaboration nationale en santé publique (CCNSP) dans le domaine de la grippe et des SG.