Perspectives d’avenir de l’influenza saisonnière et pandémique au Canada : Une analyse prospective nationale sur la préparation aux vaccins contre la grippe pandémique

Publication Summary

Le paysage de la vaccination contre l’influenza évolue rapidement, ce qui présente à la fois des possibilités et des défis pour la stratégie canadienne de préparation et d’intervention en cas de pandémie. Des innovations scientifiques, telles que les vaccins antigrippaux à large spectre de protection et universel, les nouvelles méthodes d’administration des vaccins, les nouveaux adjuvants, la surveillance et la conception d’antigènes basées sur l’intelligence artificielle, ainsi que les plateformes vaccinales à ARNm et autres, pourraient transformer ce domaine. Parallèlement, l’accroissement des risques liés aux chaînes d’approvisionnement, la diminution de la confiance envers les vaccins et les importantes mutations géopolitiques constituent des défis majeurs. Ces facteurs peuvent perturber l’adoption et l’utilisation des nouvelles technologies ou, dans certains cas, découler eux-mêmes des transformations technologiques. Ces tendances soulignent la nécessité d’une analyse prospective afin d’anticiper les changements et de se préparer à différents scénarios futurs pour orienter la gestion de l’influenza saisonnière et pandémique au Canada.

L’Agence de santé publique du Canada (ASPC) a demandé au Centre de collaboration nationale des maladies infectieuses (CCNMI) de contribuer à une analyse prospective sur la préparation aux vaccins contre l’influenza pandémique. Dans un délai très court, les consultants du CCNMI ont déterminé des méthodes rapides, mais complètes pour analyser le discours actuel et solliciter les points de vue d’informateurs clés de la santé publique, de la réglementation des vaccins et de l’industrie.

Dans le présent rapport, l’analyse prospective fournit une approche structurée pour examiner comment les développements émergents — plutôt que les seules tendances établies — peuvent façonner les rendements futurs du système. Elle explore les facteurs qui influenceront l’élaboration des politiques relatives aux vaccins contre l’influenza et les principales décisions de santé publique à l’avenir, en cernant les possibilités et les risques émergents associés aux changements sociétaux, géopolitiques et technologiques. Le présent rapport examine l’état de préparation du Canada en matière de vaccins contre l’influenza sous l’angle d’une analyse prospective, en mettant en évidence six signaux de changement issus d’un examen rapide de la littérature, d’entrevues avec des informateurs clés et d’un exercice structuré de hiérarchisation mené auprès d’experts. Les six signaux de changement représentent des évolutions potentiellement importantes, caractérisées par l’incertitude, leur pertinence stratégique et leurs répercussions à l’échelle du système. Les experts les ont évalués en fonction de leurs impacts potentiels sur l’état de préparation vaccinale et de leur probabilité d’influencer de façon significative cette préparation, ainsi que selon les délais prévus de leur influence.

Cette analyse ne vise pas à fournir une description exhaustive ni prédictive de l’avenir. Elle met plutôt en lumière un ensemble d’évolutions plausibles susceptibles d’influencer l’état de préparation vaccinale au cours de la prochaine décennie. Les résultats ont pour objectif de soutenir la réflexion stratégique et la planification de la préparation dans un contexte d’incertitude, plutôt que de prescrire des mesures de politique publique précises.

Dans le cadre de notre analyse, nous considérons le « système des vaccins contre l’influenza » comme un ensemble intégré de processus couvrant l’ensemble du cycle de vie du développement et du déploiement des vaccins contre l’influenza, notamment les processus interconnectés et itératifs qui s’étendent d’une étape à l’autre.