Stratégie de vaccination de masse contre la grippe A/H1N1 pour 2009 : comparaison multinationale

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Points clés :

• Bon nombre des premières mesures prises pour faire face à la pandémie de grippe H1N1 de 2009 ont été mises en œuvre avec succès, mais il y a encore beaucoup de leçons à apprendre en matière de planification en prévision des pandémies futures.

• La création de conditions permettant d’améliorer et d’accélérer l’accès au vaccin contre la grippe à l’échelle mondiale continuera de constituer un défi.

• Il faut élaborer une définition claire et précise, facilement compréhensible pour le public et les autorités de santé publique, des groupes cibles à vacciner en priorité.

• Les autorités de santé locales doivent contribuer à déterminer le moment auquel il convient de commencer à offrir des vaccins aux personnes qui n’appartiennent pas aux groupes cibles initiaux, la décision à prendre à cet effet devant être prise en fonction de la situation locale.

• Lorsque l’approvisionnement en vaccin est incertain, les autorités de santé publique doivent prévoir divers scénarios pour faire face aux besoins.

• Parmi les facteurs qui ont influencé la couverture vaccinale, on peut citer les antécédents de vaccination contre la grippe saisonnière, la perception du risque posé par la grippe pandémique, les attitudes à l’égard du vaccin pandémique, notamment en ce qui concerne son efficacité et les effets indésirables pouvant lui être associés, et un aspect particulièrement important dans de nombreux pays, à savoir la prise du vaccin par les travailleurs de la santé (notamment les généralistes), et les recommandations émises par ces derniers.

• Le vaccin doit être administré par une combinaison de prestataires publics et privés.

• Il faut concevoir de nouveaux moyens de gérer les foules dans les cliniques de vaccination de masse (c.-à- d. par le biais d’invitations ou en fixant des rendez-vous).

• Les stratégies de vaccination doivent être révisées sans cesse, à mesure que de nouveaux renseignements deviennent disponibles et que les situations évoluent.

• Il faudrait que soit élaboré un système intégré de surveillance de la vaccination afin de faciliter le suivi des populations vaccinées et la collecte de données.

• Il faut améliorer notre capacité de transmettre des données scientifiques à des publics divers.